引言
肩部疼痛是日常生活中常见的症状，可能由多种原因引起，包括肌肉劳损、关节损伤、神经病变等。肩胛骨与肩关节的MRI检查作为一种无创、高分辨率的影像学技术，在诊断肩部疼痛的原因中发挥着重要作用。本文将详细介绍肩胛骨与肩关节MR检查的原理、适应症、检查方法以及解读技巧。
肩胛骨与肩关节MR检查原理
MRI（磁共振成像）是一种利用强磁场和射频脉冲产生人体内部结构的图像的医学成像技术。在肩胛骨与肩关节MR检查中，通过调整射频脉冲和磁场强度，可以获取肩部软组织、骨骼、关节腔以及周围神经的高分辨率图像。
适应症
肩胛骨与肩关节MR检查适用于以下情况：
- 肩部疼痛，原因不明；
- 肩关节损伤，如肩袖撕裂、肩峰下撞击综合征等；
- 肩关节退行性病变，如肩关节骨性关节炎；
- 肩部肿瘤或感染；
- 肩关节手术前后的评估。
检查方法
- 患者平躺在检查床上，将肩部放置在MRI扫描仪的孔洞中；
- 检查前，患者需去除金属物品，如手表、项链等；
- 医生根据需要调整扫描参数，进行不同序列的扫描；
- 检查过程中，患者需保持静止，避免运动产生伪影。
MR图像解读技巧
- 观察肩关节骨性结构，如肱骨头、肩胛骨、锁骨等，是否存在骨折、畸形等异常；
- 观察肩关节软组织，如肩袖、肌腱、关节囊等，是否存在撕裂、炎症、肿胀等异常；
- 观察肩关节滑膜、关节腔，是否存在积液、感染等异常；
- 观察肩关节周围神经，是否存在受压、损伤等异常。
结果解读
- 正常肩关节：骨性结构完整，软组织无异常，关节腔清晰，神经无受压；
- 肩袖撕裂：肩袖肌腱出现断裂，肩关节活动受限；
- 肩峰下撞击综合征：肩峰下间隙变窄，肩袖、关节囊等软组织受到撞击；
- 肩关节骨性关节炎：关节软骨退变，关节间隙变窄，骨赘形成；
- 肩部肿瘤或感染：肩部软组织、骨骼出现肿块、脓肿等异常。
总结
肩胛骨与肩关节MR检查是一种安全、有效的诊断方法，可以帮助医生准确判断肩部疼痛的原因。通过掌握MR图像解读技巧，医生可以为患者提供更精准的诊断和治疗方案。