卵巢是女性生殖系统中至关重要的器官，它们不仅负责产生卵子，还分泌激素，维持女性的生理周期。MRI（磁共振成像）作为一种无创的影像学检查方法，在妇科疾病的诊断中扮演着重要角色。本文将深入解析MRI下正常卵巢的形态与特征。
一、卵巢的解剖结构
卵巢位于盆腔内，附着于子宫两侧，呈扁椭圆形。每个卵巢表面有一层名为卵巢表面的外膜，其下方是卵巢皮质，主要由生发细胞和间质细胞组成。卵巢皮质内含有卵泡，卵泡是卵子的发育场所。
二、MRI下正常卵巢的形态
1. 形态概述
在MRI图像上，正常卵巢呈现为椭圆形或卵圆形，其长径约为2-5厘米，横径约为1-3厘米。卵巢边缘清晰，表面光滑。
2. 内部结构
卵巢内部结构包括：
- 皮质区：在T1加权像上呈低信号，T2加权像上呈高信号，内部可见多个小卵泡，呈蜂窝状分布。
- 髓质区：位于皮质区的外围，在T1加权像上呈低信号，T2加权像上呈中等信号，主要由血管和神经组成。
3. 卵巢间沟
卵巢间沟是连接两侧卵巢的凹陷，在MRI图像上表现为低信号带。
三、MRI下正常卵巢的特征
1. 卵巢体积
正常卵巢体积变化较大，但一般不超过5立方厘米。
2. 卵巢回声
正常卵巢内部呈均匀的高回声，无回声区或低回声区。
3. 卵巢血流
正常卵巢血流丰富，在MRI的动脉期和静脉期均可见明显的血流信号。
4. 卵巢动态变化
正常卵巢在不同生理周期内体积和形态会有一定变化，如月经周期中卵泡的发育和排卵。
四、案例分析
以下为MRI下正常卵巢的案例分析：
- 患者情况：女性，28岁，月经规律，无不适症状。
- MRI表现：
- 卵巢形态规则，呈椭圆形，长径约3.5厘米，横径约2厘米。
- 内部皮质区可见多个小卵泡，呈蜂窝状分布。
- 髓质区清晰可见，呈低信号。
- 卵巢间沟明显。
- 卵巢血流丰富，动脉期和静脉期均可见明显血流信号。
- 结论：根据MRI表现，患者卵巢形态、结构和血流均符合正常卵巢特征。
五、总结
MRI作为一种无创、高分辨率的影像学检查方法，在妇科疾病的诊断中具有重要意义。通过MRI可以清晰地显示正常卵巢的形态和特征，为临床诊断提供有力依据。