APGAR评分，即阿氏评分，是新生儿出生后立即进行的一项评估方法，用于快速评估新生儿的健康状况。这个评分系统由美国女麻醉师Virginia Apgar于1952年发明，其名称来源于五个评估项目的英文首字母：肤色（Appearance）、脉搏（Pulse）、皱眉动作即对刺激的反应（Grimace）、活动（Activity）和呼吸（Respiration）。
APGAR评分的五个方面
1. 皮肤颜色
- 评分标准：全身皮肤呈粉红色为2分，手脚末梢呈青紫色为1分，全身呈青紫色为0分。
- 评估意义：反映新生儿肺部血氧交换的情况。
2. 心搏速率
- 评分标准：心搏有力大于100次/分钟为2分，心搏微弱小于100次/分钟为1分，听不到心音为0分。
- 评估意义：评估新生儿心脏跳动的强度和节律性。
3. 呼吸
- 评分标准：呼吸规律为2分，呼吸节律不齐为1分，没有呼吸为0分。
- 评估意义：评估新生儿中枢和肺脏的成熟度。
4. 肌张力及运动
- 评分标准：肌张力正常为2分，肌张力异常亢进或低下为1分，肌张力松弛为0分。
- 评估意义：评估新生儿中枢反射及肌肉强健度。
5. 反射
- 评分标准：对弹足底或其他刺激大声啼哭为2分，低声抽泣或皱眉为1分，毫无反应为0分。
- 评估意义：评估新生儿对外界刺激的反应能力。
评分时间与意义
评分时间
- 新生儿出生后1分钟、5分钟、10分钟各进行一次APGAR评分。
- 1分钟评分主要用于评估新生儿是否需要立即医疗干预。
- 5分钟评分主要用于评估新生儿的适应能力和恢复情况。
评分结果
- 满10分：为正常新生儿。
- 7-10分：需密切观察，可能存在轻度窒息。
- 4-7分：需立即进行抢救，可能存在中度窒息。
- 0-3分：需紧急抢救，可能存在重度窒息。
APGAR评分的应用
APGAR评分是新生儿健康评估的重要工具，可以帮助医生快速了解新生儿的健康状况，并采取相应的抢救措施。对于评分较低的新生儿，医疗人员会进行进一步的检查和治疗，如呼吸支持、心率支持、肌张力支持和对刺激的反应支持等。
总之，APGAR评分是新生儿健康的“生命线”，对于保障新生儿的生命安全具有重要意义。