垂体：内分泌的司令部
垂体位于大脑颅底部，形似灯泡，悬挂于蝶鞍内。它是内分泌系统的重要调节中心，通过分泌多种激素来调节人体的生长、发育、代谢和生殖等功能。垂体分为腺垂体和神经垂体两部分，腺垂体负责分泌促激素和生长激素，而神经垂体则储存和释放抗利尿激素和催产素。
垂体解剖与MRI扫描
垂体解剖
垂体由腺垂体、神经垂体和垂体柄组成。腺垂体分为远侧部、结节部和中间部，分泌促激素（如TSH、ACTH、LH、FSH）和生长激素（GH）。神经垂体则储存下丘脑分泌的血管加压素和催产素。
MRI扫描
MRI扫描是检查垂体病变的首选影像学方法。它具有无辐射、高分辨率、多参数成像等优点，能够清晰地显示垂体的形态、大小和内部结构。
垂体MRI扫描技术
- 平扫：在T1WI和T2WI上观察垂体的形态、大小和信号强度。
- 增强扫描：通过注入对比剂，观察垂体的血供和病变。
- 动态增强扫描：观察病变的强化特点，有助于鉴别良恶性。
垂体疾病的MRI表现
垂体腺瘤
垂体腺瘤是垂体最常见的良性肿瘤，可分为微腺瘤和大腺瘤。MRI表现为垂体增大、形态不规则、信号不均匀，增强扫描后肿瘤明显强化。
垂体炎症
垂体炎症表现为垂体增大、信号不均匀，增强扫描后垂体强化不均匀。
垂体缺血性坏死
垂体缺血性坏死表现为垂体缩小、信号不均匀，增强扫描后垂体强化不明显。
垂体疾病的鉴别诊断
- 垂体腺瘤与垂体炎：垂体腺瘤表现为垂体增大、信号不均匀，增强扫描后肿瘤明显强化；而垂体炎表现为垂体增大、信号不均匀，增强扫描后垂体强化不均匀。
- 垂体腺瘤与垂体缺血性坏死：垂体腺瘤表现为垂体增大、形态不规则、信号不均匀，增强扫描后肿瘤明显强化；而垂体缺血性坏死表现为垂体缩小、信号不均匀，增强扫描后垂体强化不明显。
垂体疾病的诊断与治疗
诊断
- 影像学检查：MRI扫描是诊断垂体疾病的首选影像学方法。
- 内分泌检查：测定垂体激素水平，有助于诊断垂体功能异常。
治疗
- 药物治疗：针对垂体功能异常，如垂体瘤引起的激素分泌过多，可使用药物治疗。
- 手术治疗：对于垂体腺瘤等良性肿瘤，可行经蝶垂体瘤切除术。
- 放射治疗：对于无法手术的垂体腺瘤或复发肿瘤，可行放射治疗。
总结
垂体是内分泌系统的重要调节中心，MRI扫描是诊断垂体疾病的重要手段。通过MRI扫描，可以清晰地显示垂体的形态、大小和内部结构，有助于诊断和鉴别垂体疾病。