一、肝癌的防治概述
肝癌，作为我国发病率第四、死亡率第二的恶性肿瘤，其防治工作尤为重要。肝癌的防治需要贯穿“预防-筛查-治疗-康复”全周期。以下将从预防、筛查、治疗和康复四个方面进行详细介绍。
二、肝癌的预防
1. 一级预防：远离致癌因素
- 病毒性肝炎防控：乙肝病毒感染是我国肝癌的主要病因，占比超过85%。新生儿乙肝疫苗接种可使肝癌发病率下降90%，建议高危人群（如医务人员、HBsAg阳性家属）定期检测抗体并补种。
- 饮食与生活方式：避免食用霉变食物（黄曲霉毒素），戒烟限酒，多摄入富含维生素C、E的新鲜蔬果。研究表明，每日摄入300g蔬菜可使肝癌风险降低25%。
- 代谢管理：糖尿病患者肝癌风险增加2倍，需通过饮食控制、运动和药物治疗维持血糖稳定。
2. 二级预防：早筛早诊是关键
- 高危人群定义：40岁以上、乙肝/丙肝病毒携带者、肝硬化患者、长期酗酒者，每6个月需进行AFP检测和肝脏超声筛查。
- 精准筛查技术：钆塞酸二钠增强MRI可发现直径厘米的微小肝癌，诊断敏感性提升30%。
三、肝癌的治疗
1. 治疗选择
- 早期肝癌：首选手术或消融治疗。
- 中晚期肝癌：优先介入联合系统治疗。
2. 康复指导
- 乙肝患者：需终身抗病毒治疗以降低复发风险。
- 术后患者：应遵循低脂高蛋白饮食（每日1.2-1.5g/kg蛋白质），必要时补充支链氨基酸。
四、综合介入治疗
综合介入治疗通过影像引导对肿瘤进行局部干预，具有微创、精准、疗效显著等特点，是肝癌治疗的重要手段。
五、总结
肝癌的防治是一个长期、系统的过程，需要全社会共同努力。通过加强预防、早筛早诊、规范治疗和康复指导，可以有效降低肝癌的发病率和死亡率，提高患者的生存率和生活质量。