引言
甲状腺腺瘤是甲状腺最常见的良性肿瘤，其发病率为0.1%-2%。MR成像作为一种无创、多参数、多序列的检查手段，在甲状腺腺瘤的诊断中发挥着重要作用。本文将详细介绍甲状腺腺瘤MR成像的五大关键征象，帮助临床医生提高诊断的精准性。
一、形态学征象
- 边界清晰：甲状腺腺瘤在MR成像上通常表现为边界清晰、光滑的结节，边缘无明显模糊或浸润征象。
- 形态规则：腺瘤形态多呈圆形或椭圆形，少数呈分叶状或不规则形。
- 内部信号：腺瘤内部信号多表现为均匀的长T1长T2信号，即T1加权像上呈低信号，T2加权像上呈高信号。
二、增强扫描征象
- 强化特征：甲状腺腺瘤在增强扫描中通常表现为轻度或中度强化，强化程度与周围甲状腺组织相似。
- 强化模式：腺瘤的强化模式多呈均匀强化，少数呈不均匀强化。
- 强化时间：腺瘤的强化时间与周围甲状腺组织相似，无明显延迟强化。
三、血流信号征象
- 血流丰富：甲状腺腺瘤在MR灌注成像上多表现为血流丰富，呈现高信号。
- 血流分布：腺瘤的血流分布多呈均匀分布，少数呈不均匀分布。
- 血流速度：腺瘤的血流速度与周围甲状腺组织相似，无明显增快或减慢。
四、邻近结构关系征象
- 邻近甲状腺组织：甲状腺腺瘤与周围甲状腺组织边界清晰，无明显侵犯。
- 邻近血管：腺瘤与周围血管关系密切，但无明显侵犯或压迫。
- 邻近气管、食管：腺瘤与气管、食管关系密切，但无明显侵犯或压迫。
五、其他征象
- 囊变征象：甲状腺腺瘤可发生囊变，表现为MR成像上低信号区。
- 出血征象：甲状腺腺瘤可发生出血，表现为MR成像上高信号区。
- 钙化征象：甲状腺腺瘤可发生钙化，表现为MR成像上低信号区。
总结
甲状腺腺瘤MR成像的五大关键征象有助于临床医生提高诊断的精准性。在实际工作中，应结合患者的临床表现、实验室检查和影像学表现，进行全面综合分析，以提高诊断的准确性。