引言
颅脑磁共振成像（MRI）作为现代医学影像学的重要工具，在中枢神经系统疾病的诊断中发挥着不可替代的作用。本文将详细介绍颅脑MRI的检查序列、临床应用以及最新的成像技术，旨在帮助读者了解如何通过MR详查实现精准诊断，从而更好地守护大脑健康。
颅脑MRI检查序列
常规平扫
- 横轴位：T1WI FLAIR、T2WI FLAIR、T2WI FSE、DWI
- 矢状位：T2WI或T1WI
T1WI FLAIR序列
- 应用：代替传统的SE及FSE的T1WI序列，提供更好的脑灰/白质对比度。
- 诊断：发现高信号病变时，应加扫抑脂T1WI序列以明确诊断。
T2WI FLAIR序列
- 应用：对脑白质病变和脑膜病变敏感，适用于转移瘤、脑膜炎等诊断。
- 特点：TR需大于TI值的4倍，自由水才能被抑制彻底，扫描时间较长。
DWI序列
- 应用：弥散受限类疾病的鉴别诊断，如脑脓肿、表皮样囊肿、脑梗塞等。
- 特点：颅内B值常用1000，结合B0，ADC（或eADC）图观察。
SAG T2WI/T1WI序列
- 应用：常规矢状位扫描一个序列即可。
临床应用
- 脑脓肿、表皮样囊肿、脑梗塞等弥散受限类疾病的鉴别诊断
- 肿瘤的评估
- 脑白质病变和脑膜病变的诊断
- 脑部手术的术前计划和术后评估
最新成像技术
磁共振弥散张量成像技术（DTI）
- 原理：依据水分子移动方向制图，描述大脑结构。
- 应用：观察和追踪脑白质纤维束，脑发育和脑认知功能的研究，脑疾病的病理变化，脑部手术的术前计划和术后评估。
人工智能辅助脑瘤诊断系统
- 原理：基于混合特征和PSO-KSVM的脑瘤诊断系统，融合PSO-KSVM构筑分类器，实现小样本数据集上的高精度诊断。
- 特点：成功去除颅骨干扰，降低光照差异，提升颅内肿瘤辅助诊断系统的性能。
脑立体定向仪
- 特点：精准定位、微创操作和高效治疗。
- 应用：脑部疾病的诊断和治疗，如基底节出血、丘脑出血、脑干出血等。
PET/MR分子探针
- 原理：将MR多参数多功能成像与PET特异性分子显像相结合。
- 应用：清晰显示病变解剖位置与大小，准确判断病变引起的功能和代谢变化，观察微小病变，分辨出难以确诊的病灶。
结论
颅脑MRI详查作为一种精准诊断工具，在神经系统疾病的诊断中具有重要作用。通过不断发展的成像技术和人工智能辅助诊断系统，我们将更好地守护大脑健康，为患者提供更精准、更有效的治疗方案。