乳腺癌是全球范围内女性最常见的恶性肿瘤之一,其发病率和死亡率在全球范围内均呈上升趋势。然而,随着医学技术的不断进步,乳腺癌的早期发现、及时治疗和有效康复成为可能。本文将从乳腺癌的预防、治疗和康复三个方面,全面解析这一疾病的真相。
一、乳腺癌的预防
1. 生活方式调整
a. 科学饮食
膳食应多样化,植物性食物应占每顿饭总量的2/3以上。多吃蔬菜、水果和豆制品,减少高脂食物和红肉摄入,控制每日盐摄入量不超过6克。适量补充维生素D,常饮绿茶可降低乳腺癌风险。
b. 控制体重
避免过度肥胖,尤其是绝经后肥胖会使乳腺癌风险增加50%。
c. 运动锻炼
从青少年开始坚持体育锻炼,一般女性每天应进行约1小时的快走,每周至少还要进行1小时剧烈运动。
d. 戒烟限酒
吸烟和过量饮酒都会增加乳腺癌的风险。
e. 情绪管理
避免过度紧张,培养乐观情绪,少生闷气。
2. 定期体检
a. 自我检查
30岁以上的女性应定期进行乳房自我检查,每月至少一次,注意乳房是否有肿块、皮肤是否有橘皮样改变等。
b. 临床检查
建议40岁以上的女性每1—2年进行一次乳腺体检与筛查,包括乳腺B超、乳腺钼靶X线摄片等。
3. 药物干预
对于高危女性,如有乳腺癌家族史等,可考虑进行预防性乳房切除或药物干预。
二、乳腺癌的治疗
1. 临床表现观察
乳腺癌常表现为乳房内的无痛性肿块,质地较硬且边界不清晰,可与周围组织粘连。乳房表面皮肤可能出现凹陷、水肿、橘皮样外观、乳头溢液等。
2. 影像学检查
a. 乳腺B超
可观察乳房内肿块部位、大小、血液供应等。
b. 乳腺钼靶X线
可发现微小的乳腺癌病灶。
3. 手术治疗
手术是乳腺癌最根本的治疗方法,包括乳腺癌根治术、保乳手术等。
4. 放射治疗
手术后残余病灶及复发的小病灶或者是骨转移的早期病灶考虑放疗。
5. 内分泌治疗
激素药物治疗(他莫昔芬,托瑞米芬等)。
6. 生物靶向治疗
赫赛汀(HER2),医生用这个药前会做一下肿瘤基因检测,检测是否HER2受体表达阳性。
7. 中医中药治疗
中医中药治疗乳腺癌可以达到西医到不了的地方,补气血,调理阴阳,中医治疗注重辨证论治“扶正培本、以毒玫毒、破血消瘀、活血化瘀、清热解毒、化痰祛湿等,这些特点不仅单独应用有很好的优势,而且与西药治疗联合治疗,可以起到相扶相承的作用。
三、乳腺癌的康复
1. 术后康复护理
a. 术后康复后应及早进行术后康复功能锻炼,一般在术后一、二天即可开始做前臂、肘关节曲伸运动及掌握的运动,每次十遍,每天约5—6次。
b. 术后第四天可用健康侧手握住患侧的大拇指,帮助患肢向上方抬举,直到超过头部,每天3—4次。
c. 术后第五天,可用健侧手脱起患侧肘部慢慢向上方抬举,使之超过头部,尽可能伸直,每次约2—3遍,每天2—4次。
d. 术后第六天可用患肢的手指顺着墙渐渐向上滑行,逐渐提高,每次2—3遍,每天3—4次。
e. 术后第七天和第八天使患侧手掌超过头顶,触摸对侧耳朵,每次2—3遍,每天3—4次。
f. 术后第九天起可以肩关节为轴心用患肢作旋转活动。每次2—3遍每天3—4次。
g. 术后第十天可使用患肢举起物体超过头顶。
2. 心理康复
乳腺癌患者在接受治疗和康复过程中,可能会出现心理问题,如焦虑、抑郁等。此时,患者需要积极寻求心理支持和帮助,如参加心理辅导、加入癌症患者互助小组等。
3. 社会康复
乳腺癌患者在接受治疗和康复过程中,需要得到社会各界的关爱和支持,如政府、企业、慈善机构等。同时,患者也需要积极参与社会活动,提高生活质量。
总之,乳腺癌的预防、治疗和康复是一个系统工程,需要患者、家属、医生和社会各界的共同努力。只有全面了解乳腺癌,才能更好地预防和治疗这一疾病,提高患者的生存率和生活质量。