引言
颅脑疾病一直是医学领域的一大挑战，而精准诊断是治疗成功的关键。磁共振成像（MRI）技术作为现代医学影像诊断的重要手段，以其无创、多参数、多序列成像的特点，在颅脑疾病的诊断中发挥着不可替代的作用。本文将详细介绍MRI技术在颅脑疾病诊断中的应用，包括基本成像序列、临床应用以及混合现实技术（MR）在手术导航中的应用。
MRI基本成像序列
常规平扫
- 横轴位：T1WI FLAIR、T2WI FLAIR、T2WI FSE、DWI
- 矢状位：T2WI或T1WI
T1WI FLAIR序列
- 优点：脑灰/白质对比度更好
- 应用：发现高信号病变，加扫抑脂T1WI序列明确诊断
T2WI FLAIR序列
- 优点：对脑白质病变和脑膜病变敏感
- 应用：转移瘤、脑膜病变等
DWI序列
- 优点：弥散受限类疾病的鉴别诊断
- 应用：脑脓肿、表皮样囊肿、脑梗塞等
SAG T2WI/T1WI序列
- 优点：常规矢状位扫描一个序列即可
MRI临床应用
脑脓肿、表皮样囊肿、脑梗塞等
- DWI序列：用于弥散受限类疾病的鉴别诊断
肿瘤的评估
- T1WI FLAIR序列：发现高信号病变
- 加扫抑脂T1WI序列：明确是否为脂肪病类变或出血类变
混合现实技术（MR）在手术导航中的应用
原理
- 将虚拟信息与真实世界无缝融合
- 实现解剖结构与导航信息的空间融合显示
应用
- 术前：将患者的影像学数据导入系统，生成3D全息大脑模型，规划最优的手术通道，设计最佳的骨窗位置
- 术中：在MR设备的同步引导下，切除病灶，实现神经功能零损伤
总结
MRI技术在颅脑疾病的诊断中具有重要作用，其多参数、多序列成像为临床医生提供了丰富的诊断信息。同时，混合现实技术在手术导航中的应用为神经外科手术提供了更精准的导航，有助于提高手术的成功率和安全性。随着技术的不断发展，MRI技术将在颅脑疾病的诊断和治疗中发挥更大的作用。