引言
小肠腺癌是一种较为罕见的恶性肿瘤，早期症状不明显，容易被忽视。随着医学影像技术的发展，磁共振成像（MRI）在小肠腺癌的诊断中发挥着越来越重要的作用。本文将详细介绍小肠腺癌的MR成像特点，帮助读者了解这一微小“杀手”。
小肠腺癌的MR成像特点
1. 肿瘤形态
小肠腺癌在MR成像上通常表现为肠壁增厚，肿块突向肠腔。根据肿瘤的生长方式，可分为以下几种形态：
- 肿块型：肿瘤呈局限性肿块，边界清晰。
- 溃疡型：肿瘤表面形成溃疡，边缘不规则。
- 浸润型：肿瘤沿肠壁浸润生长，边界模糊。
2. 肿瘤信号
小肠腺癌的MR信号特点如下：
- T1加权像：肿瘤呈等信号或略低信号，与周围正常肠壁信号相似。
- T2加权像：肿瘤呈高信号，与周围正常肠壁信号对比明显。
- 增强扫描：肿瘤在动脉期强化明显，在门脉期和平衡期持续强化。
3. 肿瘤周围改变
小肠腺癌周围可能伴有以下改变：
- 肠壁增厚：肿瘤侵犯肠壁，导致肠壁增厚。
- 肠腔狭窄：肿瘤生长导致肠腔狭窄，引起肠梗阻。
- 周围脂肪间隙消失：肿瘤侵犯周围脂肪组织，导致脂肪间隙消失。
小肠腺癌的鉴别诊断
1. 十二指肠溃疡
十二指肠溃疡在MR成像上表现为局限性肠壁增厚，但溃疡边缘光滑，无肿瘤信号。
2. Crohn病
Crohn病在小肠壁上表现为节段性、跳跃性分布的炎症性改变，无肿瘤信号。
3. 小肠间质瘤
小肠间质瘤在MR成像上表现为局限性肠壁增厚，但肿瘤信号与周围正常肠壁信号相似。
小结
MR成像在小肠腺癌的诊断中具有重要作用，能够帮助医生早期发现、诊断和治疗这种微小“杀手”。了解小肠腺癌的MR成像特点，有助于提高诊断准确率，为患者提供更好的治疗方案。