引言
眼眶病变是指发生在眼眶内及其周围组织的疾病，包括肿瘤、炎症、感染、外伤等多种类型。这些疾病可能会对患者的视力、外观和功能造成严重影响。磁共振成像（MRI）作为一种非侵入性的影像学检查方法，在眼眶病变的诊断中发挥着重要作用。本文将详细介绍眼眶病变的MRI表现，帮助读者揭开眼眶疾病的神秘面纱。
眼眶解剖与病变概述
眼眶解剖
眼眶是由额骨、筛骨、蝶骨、腭骨、泪骨、上颌骨和颧骨等七块骨构成，内有眼外肌、视神经、眶脂肪、血管及其构成的眶内间隙。眼眶分为内、外、下、顶四个壁，通过视神经管、眶上裂及眶下裂与颅中窝、翼腭窝、颞下窝相通。
眼眶病变概述
眼眶病变种类繁多，主要包括以下几种：
- 肌锥内病变：如海绵状血管瘤、炎性假瘤等。
- 肌锥外病变：如源于泪腺、邻近副鼻窦、眶骨等。
- 视神经病变：如视神经胶质瘤等。
- 眼外肌病变：如肌炎、肌腱炎等。
眼眶病变的MRI表现
正常眼眶MRI表现
- 眼外肌：在T1WI上呈低信号，T2WI上呈高信号。
- 视神经：在T1WI和T2WI上均呈低信号。
- 眶脂肪：在T1WI上呈高信号，T2WI上呈低信号。
- 眶内血管：在T1WI和T2WI上均呈低信号。
眼眶病变的MRI表现
- 海绵状血管瘤：在T1WI上呈等或低信号，T2WI上呈明显高信号，信号均匀，动态增强后呈渐进性强化。
- 炎性假瘤：在T1WI上呈等或低信号，T2WI上呈高信号，边界模糊。
- 视神经胶质瘤：在T1WI上呈低信号，T2WI上呈高信号，可侵犯视神经周围组织。
- 眼外肌病变：在T1WI和T2WI上均呈低信号，可伴有肌腱增粗。
眼眶病变的MRI检查技术
- 线圈：头部线圈或头颅多通道线圈。
- 扫描体位及序列：平扫横断面T1WI、T2WI，冠状面T2WI，斜矢状面T2WI（平行于视神经）。
- 脂肪抑制技术：化学饱和法、STIR T2WIF。
- 增强扫描：动态T1WI横断、冠状及斜矢状位扫描脂肪抑制。
总结
眼眶病变的MRI检查在眼眶疾病的诊断中具有重要意义。通过MRI，医生可以直观地观察眼眶内及其周围组织的病变情况，为临床诊断和治疗提供有力依据。了解眼眶病变的MRI表现，有助于提高临床医生对眼眶疾病的诊断水平。