肾上腺，这个位于人体肾脏上方的小腺体，虽然体积不大，但其作用却至关重要。它是人体内分泌系统的重要组成部分，负责分泌多种激素，调节身体的多种生理功能。本文将借助MR图，带你一探究竟，揭秘肾上腺的奥秘。
肾上腺的结构与功能
肾上腺的结构
肾上腺位于腹膜后隙，脊柱的两侧，两肾的上端，包于肾筋膜及脂肪囊内。成人肾上腺约重4克，2厘米宽、5厘米长，1厘米厚。肾上腺分为皮质和髓质两部分：
- 皮质：占总质量的90%，由外向内分为球状带、束状带、网状带，分别约占皮质的15%、75%、10%。皮质分泌盐皮质激素、糖皮质激素及性激素。
- 髓质：分泌肾上腺素和去甲肾上腺素，参与调节心血管系统和应激反应。
肾上腺的功能
肾上腺分泌的激素包括：
- 糖皮质激素：调节免疫功能及人体生长、代谢功能等。
- 盐皮质激素：维持人体内的水分和电解质平衡，调节血压。
- 性激素：分泌雌激素和微量的雄激素。
- 肾上腺素和去甲肾上腺素：加强心肌收缩力，控制血管收缩或舒张。
肾上腺MR扫描
扫描准备
扫描肾上腺需禁食禁水4小时以上，以减轻胃肠道液性信号的干扰。对于胃肠蠕动伪影较严重者，酌情考虑抗蠕动的药物。
扫描体位
仰卧位头先进，双上臂上举（推荐）或置于身体两侧，不交叉，患者正中矢状位与扫描床纵线重叠，左右对称线圈：腹部相控阵线圈。线圈中心置于剑突，下腹部用海绵垫压迫可有效减轻呼吸运动伪影。
扫描方位
常规扫描方位：横轴位，冠状位，必要时加矢状位。
增强扫描
动脉（双期）实质延迟期1注射对比剂后在15-20S（此时间为K空间顺序填充方式的开始扫描。
肾上腺异常的MR表现
肾上腺异常的MR表现包括：
- 肾上腺腺瘤：肾上腺腺瘤在MR上呈现为圆形或椭圆形肿块，T1加权像呈略低信号，T2加权像呈高信号。
- 肾上腺皮质腺癌：肾上腺皮质腺癌在MR上呈现为不规则肿块，T1加权像呈略低信号，T2加权像呈高信号。
- 肾上腺髓质肿瘤：肾上腺髓质肿瘤在MR上呈现为圆形或椭圆形肿块，T1加权像呈略低信号，T2加权像呈高信号。
总结
肾上腺虽然体积小，但其作用至关重要。通过MR扫描，我们可以清晰地观察到肾上腺的结构和功能，及时发现肾上腺异常。了解肾上腺的奥秘，有助于我们更好地维护身体健康。